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Kategorie: Schwindel

Akustikusneurinom mit Schwindel

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Übersicht

von H.P. Zenner

von H.P. Zenner

Pathogenese

Das vom vestibulären Anteil des VIII. Hirnnerven ausgehende, in den Kleinhirnbrückenwinkel einwachsende Akustikusneurinom kann in seltenen Fällen auch  beidseitig als sog. Neurofibromatose (NF) auftreten. 


Symptome 

Akustikusneurinome verursachen aufgrund ihres langsamen Wachstums  selten Schwindel, da der schleichende Vestibularisausfall zentral kompensiert wird.Häufigstes Frühsymptom ist hier eine einseitige, schleichende oder Hörsturzartige Hörverschlechterungmit Tinnitus. 


Diagnostik 

Akustikusneurinome müssen mittels Kernspintomographie an einer für die Schädelbasischirurgie qualifizierten HNO-Klinik abgeklärt werden. 


Therapie 

Akustikusneurinome sind in vielen Fällen unter Erhalt des N.facialis und des N.cochlearisotochirurgisch operabel. Bei Inoperabilität kann eine stereotaktische Bestrahlung erfolgen. In Einzelfällen kann zugewartet werden, wenn regelmäßige Kontrolluntersuchungen erfolgen.