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Kategorie: Schwindel

Benigner Lagerungsnystagmus (BPLN)

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von H.P. Zenner und D. Bless

von H.P. Zenner und D. Bless


Benigner paroxysmaler Lagerungsnystagmus (BPLN) oder gutartiger LagerungsSchwindel


Wie entstehen die Symptome? 

Das im InnenOhr gelegene gesunde Gleichgewichtsorgan enthält unter anderem sogenannte Gleichgewichtssteine aus Calcium-Kristallen. Diese verschieben sich bei Kopfbewegungen aufgrund der Schwerkraft und führen zu einer Erregung der zugehörigen Sinneszellen.

Löst sich ein solches Kristall aus der gallertigen Schicht, so kann es sich frei in den flüssigkeitsgefüllten Räumen des Gleichgewichtsorganes bewegen und immer dann ein kurzzeitiges Schwindelgefühlauslösen, wenn der Kopf in eine bestimmte Stellung gebracht wird. Geschieht dies mehrmals hintereinander, tritt der Schwindel nicht mehr auf - er ist erschöpflich und wird daher auch als gutartiger Schwindel bezeichnet. 

Ein gutartiger LagerungsSchwindel kann im Anschluß an Kopftraumen oder Ohr-Operationen, aber auch spontan auftreten.


Welche Untersuchungen sind erforderlich? 

Ihr Arzt wird Ihnen eine Vorstellung bei einem Hals-Nasen-Ohren-Facharzt empfehlen. Dieser wird eine spezielle Gleichgewichtsdiagnostik durchführen, bei der untersucht wird, in welcher Kopfposition Ihre Schwindelbeschwerden auftreten. Unter Umständen sind zusätzlich eine neurologische Untersuchung und /oder eine orthopädische Untersuchung der Halswirbelsäule erforderlich, um andere Ursachen für Ihre Beschwerden ausschließen zu können.


Welche Behandlung ist notwendig? 

Ist die Diagnose eines gutartigen LagerungsSchwindels gesichert, so kann Ihnen Ihr HNO-Arztoft unmittelbar mit einem harmlosen Lagerungsmanöver helfen, bei dem Sie eine bestimmte Körperposition einnehmen müssen.

Viele Patienten sind unmittelbar danach schon beschwerdefrei, andere müssen die Lagerungsübungen zuhause fortsetzen, bis der Schwindel nicht mehr auftritt. Sehr häufig verschwinden die Beschwerden auch ohne jegliche Therapie nach einiger Zeit wieder. Medikamentöse oder operative Maßnahmen sind praktisch nie erforderlich.